Nach einer Knochenfraktur erfolgt die natürliche (sekundäre) Frakturheilung über den Umweg einer Narbe aus Binde- und Knorpelgewebe. Innerhalb von Wochen wird der Knorpel durch Knochen ersetzt und ein knöcherner Kallus (Knochennarbe) führt zur Überbrückung des Bruches. Folgende Schritte werden durchlaufen:

Eine Grünholzfraktur (auch Grünspanfraktur, nach dem Knickverhalten von grünem, weichen Holz) ist ein unvollständiger Knochenbruch, bei dem die umhüllende elastische Knochenhaut (Periost) meist erhalten bleibt.

Behandlung von Frakturen

Konservativ:

• Reposition der Knochenenden in die ursprüngliche Position (cave: Rotationsfehler).

Invasiv:

• Osteosynthese ermöglicht eine optimale Adaptation (< 1mm) und stabile Fixierung der beiden Frakturenden. Es erfolgt zuerst eine Spaltheilung. Die Frakturoberfläche wird durch Osteoblasten besiedelt und Knochenlamellen parallel zum Spalt gebildet (primäre Frakturheilung). Beachten Sie, dass bei Osteosynthese, wo die Bruchenden optimal zusammengefügt werden, die Heilung nicht über Knorpel und Kallus erfolgt.
  Im Laufe des Knochenumbaus wird die Knochensubstanz des Spaltes durch längsverlaufende Osteone ersetzt. Zur Anwendung kommen:
  • externe Fixateure
  • Platten und Schrauben
  • intramedulläre Nägel (Endoprothese)